יום שני, 31 באוגוסט 2009

השוואת טיפול אידוי הערמונית (TUVP) מול כריתת הערמונית (TURP) בגברים עם חסימה של מוצא שלפוחית השתן

(J Urol. 2006 Jul;176(1):205-9.)

Hon NH, Brathwaite D, Hussain Z, Ghiblawi S, Brace H, Hayne D, Coppinger SW

ממחקר חדש עולה כי TVP (שיטת האידוי) (Transurethral Vaporization of the Prostate) באמצעות מערכת אנדוסקופיה Plasmakinetic מביאה לתוצאות דומות לאלו של TURP (שיטת הכריתה) (Transurethral resection of the prostate) בגברים עם חסימת מוצא שלפוחית השתן.

לדברי החוקרים, יתרון אפשרי אחד של טיפול באידוי הוא ירידה בדימום וספיגת נוזלים סביב תקופת הניתוח בהשוואה ל כריתת בלוטת הערמונית בשיטת TURP. העמסת הנוזלים עשויה להוביל למגוון תסמינים, מבלבול קל ועד לקומה.

במחקר השתתפו 76 גברים לאחר אידוי ו -73 גברים שעברו כריתה.

זמן הניתוח היה קצר ב -4 דקות בממוצע בקרב מטופלי כריתה. אולם, במטופלים אלו היתה ירידה גדולה יותר ברמות המוגלובין (1.39 גרם לד"ל לעומת 0.8 גרם לד"ל) ודרשו העמסת נוזלים גדולה יותר סביב הניתוח.

אף אחד ממטופלי אידוי לא נזקק לעירוי דם, אך 4 ממטופלי כריתה נזקקו למנות דם.

משך שהות בבית חולים היתה ארוכה יותר לאחר טיפול בכריתה. (3.36 לעומת 3.02 ימים באידוי)

בתקופת מעקב של 8 חודשים בממוצע, שתי הפרוצדורות נמצאו יעילות באופן דומה מבחינת זרימת השתן המקסימלית , שארית שתן, מדד תסמיני ערמונית ואיכות חיים.

עם זאת החוקרים מסכמים כי העדר דגימות היסטולוגיות תחת טיפול באידוי באמצעות Plasmakinetic עשוי להעיד על פספוס אבחנות סרטנים בעלי חשיבות קלינית.

אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה